Depresion vs. tristeza: Donde esta la diferencia
¿Estar triste significa tener depresion? Es una pregunta que nos hacemos de forma muy frecuente cuando vemos a una persona asi o nos encontramos en esta situacion. Pero no, no es lo mismo. El estar triste es un sintoma, y la depresion una enfermedad.
El doctor Javier Schlatter, psiquiatra de la Clinica de la Universidad de Navarrra en su sede de Madrid, nos cuenta en una entrevista con Infosalus cuales son las diferencias entre ambos conceptos: “No es lo mismo porque hay una diferencia esencial en Medicina aplicable a todas sus ramas, la diferencia entre tener un sintoma o manifestacion de algo, a padecer un sindrome o grupo de sintomas relacionados entre si y su misma causa. Luego, estaria la enfermedad”.
Por eso, el psiquiatra mantiene que la tristeza y la depresion se parecen en ese sintoma, en la tristeza, que esta presente en la depresion como enfermedad, si bien esta patologia auna a muchos mas sintomas, como la falta de ganas, la apatia o anhedonia a la hora de hacer las cosas, a la irritabilidad, asi como al estar mas emotivo o sensible.
“El consenso es que la enfermedad tiene lugar cuando estos sintomas de depresion se mantienen mas de dos semanas, y llegan a afectar a la vida de la persona. No obstante, siempre tienen que ser supervisados estos casos por un especialista”, afirma el experto de la Clinica Universidad de Navarra.
Por tanto, segun incide, una depresion se identificaria como una enfermedad en la que la persona presenta estos sintomas, coherentes con el animo bajo, durante mas de 15 dias, y que ademas producen una dificultad llamativa para su funcionamiento diario, ya sea interpersonal o laboral.
Este psiquiatra recuerda que la depresion suele ser mas frecuente en la mujer, aunque por regla general dice que tiene menos problemas a la hora de solicitar ayuda cuando la necesita; algo que al hombre no le pasa, y si por ejemplo tiene una mayor dificultad para reconocer que tiene un problema y pedir ayuda.
Esto tambien estaria relacionado con que culturalmente el hombre busca otras alternativas al hecho de buscar ayuda, y con mas facilidad suele ahogar las penas en otro tipo de compensaciones como el consumo de toxicos.
No obstante, la depresion dice que suele ser mas frecuente tambien en la mujer porque esta tiende a interiorizar sus problemas, algo que a la larga acaba repercutiendo, y que hace entender que la mujer se deprima mas. “Al interiorizar mas sufre mas y el hombre tiende a querer olvidar, a negar los problemas que tiene”, añade.
A su vez, el doctor Schlatter mantiene que la depresion suele aflorar con mas frecuencia en la mujer durante la menopausia, por diferentes motivos, siendo el mas importante el biologico, los cambios hormonales tipicos de esa epoca, asi como factores que no son tan biologicos, y que pueden influir, como la propia vision de la mujer de todos esos cambios que le suponen un cambio en la perspectiva de su vida y donde tambien se dan situaciones como el sindrome del nido vacio, donde los hijos se van de casa.
NO SIEMPRE DEPENDE DE LA PERSONA
Ahora bien, el psiquiatra destaca sobre el origen de la depresion que no siempre esta depende de la persona, y señala que, clasicamente, habria dos tipos: Biologica, y psicologica. “La mas frecuente es la segunda, y en los paises occidentales sobre todo la relacionada con el estres”, agrega.
Las de origen biologico dice que se desconoce hasta la fecha el porque de las mismas, pero para entenderlo dice que son resultado de cambios que se dan en los neurotransmisores o sustancias biologicas del cerebro, que se pueden dar de manera espontanea, o bien pueden tener lugar en personas con esa predisposicion.
Ademas, el experto de la Clinica Universidad de Navarra señala que la depresion tiene un componente genetico, que aumenta el riesgo, aunque este es bajo. “No es como en otras enfermedades, donde se hereda muchisimo. En las depresiones de origen psicologico puede darse un aprendizaje, personas que han visto en sus familiares la depresion, que su forma de ser se puede hacer depresiva, y esto es otro factor que no se hereda pero que tambien se transmite externamente en este caso”, agrega.
Tambien dice que muchas personas caen en depresion por causas externas que les sobrepasan. “Algunas depresiones son resistentes, aunque las que menos, pero la mayoria tienen curacion porque son de origen psicologico y se podrian superar porque se dan por circunstancias concretas que pueden dejar de existir. En este caso, en las que tienen curacion, el tratamiento es mitad psicologico y mitad biologico, farmacologico”, señala Schlatter.
Por otro lado, llama la atencion sobre un tipo de depresion, la llamada ‘enmascarada’, y que tiene lugar en personas que sin tristeza tienen una depresion que se manifiesta de manera diferente, como si se pusiera una mascara para no verla, pero empiezan a tener muchas molestias fisicas, somaticas, sin origen biologico.
“Es decir, que son estudiadas por diferentes departamentos los sintomas y, sin embargo, se intuye que ha empezado en una situacion negativa desde el punto de vista vital. Tambien se da en personas que estan superando un duelo y que responden sorprendentemente bien en cuanto a la tristeza, estan llamativamente contentas, pero empiezan a tener otros problemas como dolores de cabeza o de espalda, otras manifestaciones sin origen claro. No puede sacar la tristeza hacia afuera y esta se manifiesta por otras vias”, describe el psiquiatra.
Sobre si se puede prevenir la depresion, el experto de la CUN apunta a la prevencion psicologica, evitando aquellas situaciones de mucho estres, ansiedad, o presion, haciendo por ejemplo ejercicio, o durmiendo lo necesario. En las biologicas apunta que se sabe que hay en muchos casos tratamientos farmacologicos que evitan que la persona pueda tener una recaida posterior.