Localizan un area cerebral donde los tumores se ocultan de la quimioterapia

Aunque la supervivencia en la leucemia linfoblastica aguda infantil ha aumentado mucho en los ultimos años, todavia un 20% de casos no logra curarse, principalmente porque las celulas tumorales evitan la quimioterapia ocultandose en el sistema nervioso. Ahora, un estudio la Universidad Complutense ha descubierto que lugar es ese.

En la investigacion, publicada en The Journal of Pathology, han participado tambien el hospital Niño Jesus de Madrid y la Universidad Autonoma de Chihuahua (Mexico.

Los investigadores han descubierto que el estroma del plexo coroideo, situado en el Sistema Nervioso Central (SNC, actua como escondite de las celulas tumorales, permitiendoles librarse de la quimioterapia y pudiendo causar posteriores recaidas en la leucemia linfoblastica aguda infantil.

El plexo coroideo es una estructura localizada en los ventriculos cerebrales y es responsable de la produccion del liquido cefalorraquideo.

Las celulas leucemicas, aunque se localizan fundamentalmente en la medula osea, son capaces de diseminarse hacia otras zonas del organismo teniendo una apetencia especial por infiltrar el SNC, explica la UCM en un comunicado.

“El hecho de que siguieran ocurriendo recaidas en el SNC a pesar del tratamiento profilactico hacia sospechar que algunas celulas podrian quedar escondidas en pequeños grupos, practicamente indetectables en otras zonas pudiendo ser responsables de recaidas al cabo de un tiempo”, explica Ángeles Vicente, investigadora de la Facultad de Medicina de la UCM.

Para hacer el estudio, los investigadores infundieron a ratones inmunodeficientes celulas leucemicas de pacientes, analizando mediante tecnicas de inmunofluorescencia y microscopia electronica la localizacion cerebral de las celulas tumorales metastasicas en el SNC e identificando la localizacion en el plexo coroideo.

Esta tecnica in vivo se combino con ensayos in vitro para estudiar las interacciones celulares que se establecen entre las celulas leucemicas y las celulas del estroma del plexo coroideo y sus efectos en quimiorresistencia.

En torno al 15-20% de los pacientes pediatricos con leucemia linfoblastica aguda no logran curarse, siendo las recaidas en el SNC la principal causa de morbi-mortalidad por enfermedad en la poblacion infantil.

“Trabajos como este pueden ser esenciales para diseñar, en un futuro, estrategias terapeuticas mas eficaces dirigidas a impedir el asentamiento de las celulas tumorales en distintos nichos del SNC o eliminar las celulas que ya se han establecido en estos lugares”, sostiene Lidia Martinez, primera autora del trabajo.

“Esto supondria un gran avance en el tratamiento de la enfermedad, reduciendose estas recaidas e incrementandose, todavia mas, las probabilidades de curacion”, pronostica la investigadora de la UCM.

Aunque el estudio esta enfocado a la leucemia linfoblastica aguda infantil, los investigadores ven factible que los santuarios utilizados por las celulas leucemicas en niños pudieran ser compartidos por los adultos, donde las recaidas en el SNC suponen un 5%.