¿Qué es la trombocitosis? Causas, primeros síntomas y tratamientos
Entre los tras tornos plaquetarios más comunes se encuentran la trombocitosis y la trombocitemia, y en ambos casos se manifiesta la enfermedad por un exceso de plaquetas en la sangre. En el primer caso, que es el que nos ocupa, se hace referencia a un recuento alto de plaquetas que se debe a otra afección de salud.
La trombocitosis es más frecuente que la trombocitemia, y se denomina secundaria o reactiva. En cualquier caso, el recuento plaquetario elevado (que se advierte con una analítica de sangre) es señal de una variedad de trastornos o significar enfermedades subyacentes, como el cáncer o enfermedades inflamatorias.
Cuál es la función de las plaquetas en el organismo
Puesto que la trombocitosis está directamente relacionada con las plaquetas presentes en la sangre, vamos a analizar el papel que desempeñan estas en el organismo. Las plaquetas son unas células sanguíneas diminutas que se desarrollan en la médula ósea junto con otros tipos de células sanguíneas.
Cuando uno se lesiona, las plaquetas se agrupan y forman un tapón (coágulo de sangre) que sella la herida. Las plaquetas también reciben el nombre de trombocitos, porque un coágulo de sangre se llama trombo. Por tanto, cuando el recuento de plaquetas es demasiado alto, pueden formarse coágulos de sangre en los vasos sanguíneos, que bloquean el flujo normal de sangre del cuerpo.
La función más conocida de estas células es su participación en la hemostasia, mecanismo mediante el cual el cuerpo, echando mano de plaquetas y otras proteínas llamadas factores de la coagulación, cierra de forma natural roturas en los vasos sanguíneos, con el objetivo de evitar que se pierda sangre.
Causas probables de la trombocitosis
La trombocitosis, o recuento elevado de plaquetas, puede ser causada por una variedad de factores, incluyendo enfermedades subyacentes, respuestas a infecciones o inflamación, y en algunos casos, por trastornos en la médula ósea que producen demasiadas plaquetas.
Como explican los expertos de Clínica Mayo, “la médula ósea es un tejido esponjoso que se encuentra dentro de los huesos, que contiene células madre que pueden convertirse en glóbulos rojos, glóbulos blancos o plaquetas. Las plaquetas se aglutinan para ayudar a la sangre a formar un coágulo que detenga el sangrado”.
La causa más habitual de trombocitosis suele ser un problema médico subyacente, como una pérdida anormal de sangre, cáncer no diagnosticado, infecciones diversas, déficit de hierro en la sangre, anemia hemolítica (el cuerpo destruye los glóbulos rojos más rápido de lo que los produce) o trastornos inflamatorios como la artritis reumatoide o la enfermedad inflamatoria intestinal.
¿Qué síntomas me avisan de una posible trombocitosis?
Por regla general, las personas que padecen un aumento anormal de plaquetas no perciben ninguna señal especial, excepto aquellas que tienen que ver con la formación de coágulos de sangre.
En este sentido, los expertos apuntan a dolores de cabeza, confusión mental y cambios en el habla, dolor en el pecho, falta de aire al respirar, y sensación de debilidad generalizada. En algunos casos, esta afección puede venir acompañada de sangrados nasales, moretones, sangrado en las encías y también en las heces.
¿Tiene tratamiento la trombocitosis?
Una vez existe un diagnóstico de la afección, que se descubre mediante una analítica de sangre (hemograma), el tratamiento va a depender en gran medida de la causa que ha generado esa acumulación de plaquetas.
Cuando la causa es una pérdida de sangre debido a una cirugía reciente o por una lesión puntual, lo más probable es que ese recuento de plaquetas vuelva a la normalidad por sí solo. En caso de que la trombocitosis la provoque una enfermedad inflamatoria crónica, lo razonable es que, una vez tratada la enfermedad, las plaquetas vuelvan a cifras normales.
El médico podría recetar un medicamento para bajar las plaquetas, como hidroxiurea (Droxia, Hydrea), anagrelida (Agrylin) o interferón alfa (Intron A). En casos de emergencia, las plaquetas pueden filtrarse en la sangre con una máquina denominada trombocitaféresis, aunque sus efectos son temporales.
Referencias
Juleysi Miranda, Carlos Acedo, Olenka Castro-Vizosa, Kaori Coral-Salvador, Eduardo Alva, Yonel Ramos. ‘Thrombocytosis: A complex condition with multiple causes’. Revista de Hematología de la Sociedad Argentina de Hematología. Consultado online en https://revistahematologia.com.ar/index.php/Revista/article/view/567/852 el 19 de mayo de 2025.
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