La disfuncion erectil afecta al 75% de los hombres que tienen diabetes
La disfuncion erectil afecta al 75% de los hombres con diabetes, debido a las alteraciones que la diabetes tiene sobre el endotelio vascular y la afectacion de la microvascularizacion generalizada que provoca esta enfermedad, segun se ha puesto de manifiesto en una sesion de la Sociedad Española de Endocrinologia y Nutricion (SEEN)-Sociedad Española de Diabetes (SED).
“En hombres con diabetes, este problema de salud se presenta en pacientes mas jovenes y su abordaje es mas complejo, necesitando un control adecuado del perfil glucemico. Afecta mucho a la calidad de vida del paciente, por lo que es importante investigar siempre su presencia y que el paciente comprenda que su tratamiento pasa por un control adecuado de la diabetes”, ha dicho el responsable de la Unidad de Andrologia, Medicina Sexual y Reproductiva de la UGC Urologia del Hospital Reina Sofia de Cordoba y presidente de la Asociacion de Sociedades Iberoamericanas de Andrologia (ANDRO), Rafael Prieto Castro.
A su juicio, dada su alta prevalencia y la necesidad de detectarla, los especialistas en Endocrinologia y Nutricion necesitan saber sobre disfuncion erectil. “El planteamiento holistico de esta enfermedad mejora, sin duda, no solo la salud sexual del individuo, sino tambien el control glucemico, ya que el paciente entiende que un adecuado control de la diabetes es esencial para mejorar su calidad de ereccion”, ha añadido.
En esta linea, el presidente de la SED, Antonio Perez, ha recordado que la disfuncion pulmonar y la insuficiencia cardiaca son otras comorbilidades de la diabetes tipo 2. “Los pacientes con diabetes tienen una reduccion de la capacidad pulmonar de, aproximadamente, un 10 por ciento. Por otro lado, la diabetes es un factor de riesgo y pronostico muy importante de la insuficiencia cardiaca”, ha apostillado Perez, para avisar de que hay una “clara relacion” entre el grado de control de la diabetes y la aparicion y evolucion de estas complicaciones.
Por su parte, la presidenta de la SEEN, Irene Breton, ha comentado que el profesional medico que hace el seguimiento al paciente con diabetes deberia tener conocimiento de todos aquellos aspectos relacionados con el abordaje de la enfermedad, asi como de sus complicaciones o comorbilidades para poder intervenir de manera precoz y hacer una evaluacion y tener una vision completa del paciente. Para esto, ha destacado la importancia de la atencion multidisciplinar, bien coordinada, estructurada y eficiente entre distintos profesionales sanitarios.
El ejercicio reduce la mortalidad
Cada vez hay mas evidencia cientifica sobre la importancia del ejercicio en enfermedades como la obesidad, la diabetes o el sindrome metabolico, y tambien para el manejo de entidades tan relevantes como la desnutricion o la sarcopenia.
“Un trabajo presentado recientemente en la Reunion Anual de la European Association for the Study of Diabetes (EASD) demuestra que tener una mayor capacidad de ejercicio se asocia con una reduccion del 25-33% de la mortalidad por cualquier causa en personas con diabetes tipo 2″, ha detallado la coordinadora del area de Nutricion de la SEEN y responsable de la Unidad de Nutricion clinica y dietetica del Complejo Asistencial Universitario de Leon, Maria Ballesteros Pomar.
En concreto, el ejercicio fisico mejora la sensibilidad a la insulina, inhibe algunas citoquinas proinflamatorias y reduce el riesgo de enfermedad cardiovascular. Sin embargo, a pesar de su importancia, la prescripcion del ejercicio fisico tiene margen de mejora y, por ello, se ha incluido una sesion al respecto en ‘SEEN 2020’.
“Desgraciadamente, en la actualidad no contamos en nuestros equipos con suficientes profesionales con especial dedicacion a este tema. Los medicos especialistas en Medicina Fisica y Rehabilitacion y los fisioterapeutas son quienes tienen la mayor capacitacion para todo lo relacionado con la actividad y el ejercicio fisico, pero seria importante tambien incorporar a los graduados en Ciencias de la Actividad Fisica y del Deporte en nuestros equipos multidisciplinares para poder abordar mejor las patologias metabolicas y nutricionales”, ha dicho Ballesteros Pomar.
Segun la especialista, la motivacion del paciente para que cumpla con el ejercicio prescrito debe comenzar por la motivacion de los profesionales. “Si nosotros estamos convencidos de la importancia de su incorporacion en nuestras estrategias terapeuticas, sera mas facil que motivemos a los pacientes. Y no es suficiente con una recomendacion generica tipo ‘camine mas‘, sino que debemos concretar al paciente que esperamos que haga y repasar en cada consulta medica el cumplimiento. Es importante individualizar para cada persona su prescripcion de ejercicio, para que los objetivos sean realistas y noten los beneficios lo antes posible sin frustrarse ante metas inalcanzables”, ha zanjado.