¿El peso de las mochilas provoca escoliosis en los niños?

Un 10% de los escolares presenta escoliosis. Ahora bien, las mochilas escolares y las malas posturas no provocan esta deformidad en la columna, pese a la creencia popular. No obstante, siempre se aconseja que los niños no carguen con un peso superior al 10% de su peso corporal, para evitar otro tipo de complicaciones.

Asi lo asegura en una entrevista con Infosalus la doctora Ana Martinez Florez, facultativo especialista en Medicina Fisica y Rehabilitacion del Hospital Universitario Severo Ochoa de Leganes (Madrid, quien advierte a su vez que la escoliosis ‘per se’ no es dolorosa, de modo que cuando un paciente refiere dolor debe ser siempre motivo de estudio.

En concreto, Victor Diaz Chacon, MIR 2º Año de Medicina Fisica y Rehabilitacion en el H.U. Severo Ochoa de Leganes (Madrid, recuerda que la palabra ‘escoliosis’ deriva del griego ‘skolios’, que significa ‘torcido o curvado’. “La escoliosis es una deformidad de la columna vertebral, que consiste en una desviacion lateral de la misma“, señala.

Actualmente, dice que se reconoce la naturaleza tridimensional de la escoliosis con desviacion en los tres planos del espacio, y se puede clasificar segun el valor angular de la curva medida en la Tele Radiografia en leves (menores de 20 grados, moderadas (entre los 20 y los 40 grados y las severas (mas de 40-45 grados.

“La prevalencia de la Escoliosis idiopatica oscila entre 0,47 % – 5,2 %. En las curvas menores de 10 grados, la prevalencia es similar en niños y niñas. Sin embargo, la prevalencia en escoliosis estructuradas con curvas mayores de 30 grados presenta un ratio de uno a ocho, con mayor frecuencia de dicha patologia en niñas. La incidencia es notable, con al menos un 10% de los escolares presentando escoliosis. Pero solo en el 0,5% de los casos, el valor angular de las curvas es superior a los 20 grados“, matiza Diaz Chacon.

Por sus posibles causas, la doctora Martinez Florez, que es tambien miembro de la Sociedad Española de Rehabilitacion y Medicina Fisica (SERMEF, aclara que entre el 80-85 % de los casos se denominan ‘escoliosis idiopaticas’, es decir, se desconocen las causas que la producen.

“El otro 20% puede tener una etiologia variada, entre la cual, destacamos: Congenita asociada a malformaciones vertebrales (Hemivertebras, vertebras en mariposa; asociadas a enfermedades Neuromusculares (Paralisis cerebral infantil, Distrofias musculares, entre otras; y otras menos frecuentes como tumores, o las causas traumaticas, por ejemplo”, agrega.

Al ser una deformidad de la columna vertebral que se produce durante el crecimiento, la doctora del Hospital Universitario Severo Ochoa de Leganes señala que la mejor prevencion es por tanto la deteccion precoz para poder controlar la evolucion de las curvas escolioticas. “El diagnostico inicial se realiza por medio de una inspeccion clinica del paciente (hombros a distinta altura, asimetria escapular, gibosidades o caderas mas elevadas una que otra. Como la escoliosis idiopatica mas frecuente es la del adolescente, hay que prestar especial atencion a la exploracion de los niños entre los 10-11 años”, agrega.

Tratamiento y posibles complicaciones

En cuanto al tratamiento, la especialista de la SERMEF reconoce que este puede ser “muy complejo”, y va a estar determinado por dos factores importantes: El grado de la curva y el estado de la madurez esqueletica del paciente.

De este modo, la doctora Martinez dice que puede variar desde el seguimiento en consulta durante periodo de crecimiento; hasta la cinesiterapia en casos de escoliosis leve en pacientes en vias de madurez esqueletica; o bien un tratamiento ortopedico con corses en aquellos casos de escoliosis moderada, que se encuentren en via de madurez esqueletica y en las cuales se haya verificado aumento de la curva en mas de 5 grados en los ultimos 6 meses. “Y tambien existe el tratamiento quirurgico para aquellas curvas graves, de mas de 40-45 grados, habitualmente al final de la madurez esqueletica”, añade.

Sobre las posibles complicaciones en la escoliosis, Diaz Chacon indica que en aquellos pacientes que presentan curvas leves, que son estacionarias y sin evolucion con el tiempo, no conllevan complicaciones destacables.

Ahora bien, advierte de aquellos pacientes que presentan curvas con escoliosis moderada y grave sin tratamiento, evolucionan con dolor y una mayor deformidad, pudiendo incluso presentar complicaciones cardiacas y pulmonares, como por ejemplo la insuficiencia respiratoria restrictiva.

“Desde otro punto de vista, ya que esta patologia se diagnostica de forma general en la adolescencia, es importante reseñar el impacto psico-social que puede tener la deformidad estetica de la columna vertebral en si junto al tratamiento por medio de corses, lo cual puede ocasionar trastornos psicologicos y la perdida en la calidad de vida del paciente”, concluye la doctora Ana Martinez Florez, facultativo especialista en Medicina Fisica y Rehabilitacion del Hospital Universitario Severo Ochoa de Leganes (Madrid.