Un nuevo estudio confirma que el tratamiento de la hipertensión disminuye el riesgo de demencia
El tratamiento adecuado de la hipertensión arterial puede reducir sustancialmente el riesgo de demencia y de deterioro cognitivo, según indica una nueva investigación publicada recientemente en el medio especializado Nature Medicine.
Varios estudios recientes habían venido señalando un vínculo muy importante entre la condición neurodegenerativa y la enfermedad cardiovascular, que cerca de la mitad de adultos en España. No sólo eso, sino que apunta al abordaje de la hipertensión como una estrategia preventiva muy valiosa frente al alzhéimer y la demencia.
Efectos positivos de tratar la hipertensión
En este caso, el trabajo consistió en un ensayo de efectividad aleatorizado y de gran cohorte (China Hypertension Control Project Phase-3, CRHCP-3) llevado a cabo sobre 33,995 adultos chinos con hipertensión sin tratar de 40 o más años, habitantes de 326 pueblos en tres provincias del gigante asiático.
En el grupo de intervención, los autores de la investigación pusieron en marcha una estrategia intensiva de reducción de la presión sanguínea (en contraste con la atención sanitaria usual en el resto de participantes) incluyendo fármacos y controles regulares con el fin de lograr una tensión sistólica inferior a 130 mm/Hg y una diastólica inferior a 80 mg/Hg. También se proveyó a estos voluntarios de asesoramiento en el monitoreo de la tensión arterial en el hogar y en cambios sobre el estilo de vida, incluyendo la pérdida de peso, la restricción del sodio en la dieta y la reducción del consumo de alcohol.
De media, estas personas redujeron su presión sistólica desde los 157 mm/Hg al comienzo del estudio hasta los 127,6mmg/Hg a los 48 meses (cuatro años) y la presión diastólica desde los 87,9 a los 72 mm/Hg. En el grupo de control, la presión sistólica descendió desde los 155,4 a los 147,7 mm/Hg y la diastólica cayó desde los 87,2 a los 81 mm/Hg.
Un riesgo un 15% menor
Esa diferencia se relacionó con hasta un 15% menos de probabilidades de desarrollar demencia (entendida como una categoría que incluye todas las causas posibles) en el grupo de intervención respecto al grupo de control. Atendiendo al riesgo de padecer deterioro cognitivo, la reducción de las probabilidades llegaba a ser del 16%.
Las asociaciones se mantuvieron incluso después de ajustar determinados factores de riesgo en la demencia como la edad, el sexo, el nivel educativo, el historial de uso de cigarrillos, el índice de masa corporal, la glucosa en plasma en ayunas y el riesgo a los 10 años de enfermedad cardiovascular aterosclerótica al comienzo del estudio.
Estos resultados constituyen una evidencia robusta acerca de la efectividad del tratamiento antihipertensivo a la hora de reducir el riesgo de demencia en pacientes con hipertensión. Se trata de una intervención, dicen los autores, que debería adoptarse e implementarse ampliamente para tratar de reducir la carga global de la demencia.
Referencias
He, J., Zhao, C., Zhong, S. et al. Blood pressure reduction and all-cause dementia in people with uncontrolled hypertension: an open-label, blinded endpoint, cluster-randomized trial. Nature Medicine (2025). DOI: https://doi.org/10.1038/s41591-025-03616-8
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