Juan Carlos Montero: “Las personas consideran los problemas en los pies como esteticos y no de salud”
Durante el confinamiento las consultas de podologia han estado abiertas para atender urgencias. Sin embargo, algunas personas se han encontrado desatendidas y, ademas, ha surgido un gran problema como es el incremento del intrusismo que preocupa a todos los podologos.
Por eso, Juan Carlos Montero Arroyo, Vocal de Comunicacion, Publicidad y Redes del Colegio Oficial de Podologia de la Comunidad de Madrid (COPOMA, ha contestado a algunas preguntas para 20 minutos sobre algunas de las urgencias mas atendidas y los riesgos que conlleva el intrusismo para los pacientes.
Hola Juan Carlos, ¿cuales han sido las urgencias en los pies mas atendidas durante la pandemia?Desde el problema mas basico como una uña que se me clava y que me va a generar una infeccion en un dedo, ulceras diabeticas en los pies diabeticos que requieren una atencion temprana para evitar complicaciones graves como la amputacion y los traumatismos. Claro, hemos estado metidos en casa, entonces hemos ido sin zapatos y el tipico golpe en el pie o el tipico pisoton me puede generar una pequeña fractura.
¿Que personas se han visto mas desatendidas? El 90% de cuidados de salud en los pies que no eran urgentes no los hemos podido atender como los callos, los tratamientos de los niños con pies planos o los deportistas con fascitis plantar. En la ciudad de Madrid se cerraron los centros de mayores, por lo que estas personas tampoco han podido recibir servicios de podologia.
Al parecer el intrusismo ha aumentado durante el confinamiento, ¿por que hay intrusismo en podologia? La ciudadania no tiene muchas veces ese concepto de que el cuidado de mis pies es un cuidado de salud. ¿Que ocurre? Que muchas veces se tiende a trivializar los pies y parece que los pies solo sirven para lucir el zapato y esto es un error porque vemos que si tengo un problema en el pie es un problema estetico y no de salud. Como trivializamos el cuidado de nuestros pies no acudimos al profesional adecuado como es el podologo.
¿Cuales son los riesgos que el intrusismo tiene para los pacientes? Estos intrusos no tienen ni la titulacion ni el permiso, tampoco el material apropiado que haya pasado por los procesos adecuados. Utilizar el mismo material para todas las personas puede transmitir varias enfermedades desde un hongo hasta una hepatitis o el VIH, no estamos hablando de ninguna tonteria. Aparte, con esta situacion los podologos nos hemos tenido que preparar, utilizar los EPIS apropiados y medidas de limpieza para superficies que estos intrusos no hacen.
¿Donde brindan sus servicios esos intrusos? Estas personas que practican la podologia de manera ilegitima lo hacen o bien en los domicilios de las personas o bien en centros supuestamente de estetica que no son centros sanitarios y no tienen la potestad de brindar cuidados de salud.
¿Ese intrusismo se podria terminar si la podologia, finalmente, formase parte del Sistema de Salud Publico? Pues seria una forma que ayudaria bastante a luchar contra el intrusismo. Nosotros somos profesionales de la salud, pero estamos en el ambito privado. ¿Que ocurriria si esto pasase? Estando dentro del sistema, este lucharia a nuestro favor. Cuando hay un problema que necesita una atencion podologica el medico de familia no puede derivar al podologo porque no existe. Por otro lado, si estamos dentro del sistema publico, en cuanto a medidas legales en contra del intrusismo se podrian hacer efectivas muchas mas. La situacion mejoraria mucho.
¿Por que a pesar de lo importante que es acudir a un podologo para cuidar la salud de los pies, sigue sin incluirse en el Sistema de Salud? ¿Tiene que ver con lo que comentabas de que se trivializan los pies? Si, poniendo un poco un simil los odontologos hace 30 años estaban en nuestra situacion. Ahora nadie imagina irse a un curandero en el pueblo para sacarse una muela. Al final, nosotros tendremos el mismo proceso. Cada dia nos damos mas cuenta de que los cuidados del podologo son imprescindibles para los diabeticos, ancianos, niños… Claro, yo tengo un problema en el pie y no puedo caminar y esto me impide hacer vida normal. Asi que yo pienso que el problema es ese, que todavia trivializamos el cuidado de los pies. Se podria, por ejemplo, aprobar la inclusion del podologo en las unidades multidisciplinares de pie diabetico. La inversion es minima y hay un estudio que nos dice que se reducirian el 70% de las amputaciones por pie diabetico. Esto supondria un ahorro en cuanto estancia hospitalaria, quirurgica, recuperacion… vamos gastos importantes.
Entonces, ¿las expectativas son positivas? Si, sobre todo, al final es una cosa de sentido comun. Aqui en España es el unico profesional de la salud que no esta dentro del Sistema Nacional Publico. Ademas, hemos puesto de acuerdo a la clase politica, asi que a medio plazo sera una realidad. En otras Comunidades Autonomas como Cantabria ya existe la figura del podologo dentro de la cartera de servicios publica con muy buenos resultados.
Para concluir, ¿una ultima reflexion? Al final desde el Colegio seguimos reivindicando esta necesidad de inclusion y hacemos la reflexion de que lo mas importante es la prevencion. Por eso pensamos que la presencia del podologo a nivel hospitalario y de atencion primaria pues seria un hecho que haria que muchas patologias que causan bastante gasto sanitario pues las pudieramos prevenir por el bien de nuestros pacientes que son al final quienes las sufren.
