Disfunciones sexuales y tratamientos de fertilidad en hombres
La Andrologia es una subespecialidad dentro de la Urologia encargada del estudio, diagnostico y tratamiento de la funcion sexual y reproduccion masculina.
Dentro de las consultas mas comunes en Andrologia esta la infertilidad, que es una de las grandes preocupaciones en las parejas. La misma afecta al 15% de las parejas en edad reproductiva. En general, la primera consulta la realiza la mujer, pero es importante estudiar a la pareja en conjunto, ya que el factor masculino es responsable de un 30% de los casos, el femenino de otro 30% y existe un factor mixto en un 30%. El 10% restante se considera sin causa especifica.
Desde el Servicio de Urologia del Hospital Español nos explican acerca del tema laDra. Josefina Oliva y el Dr. Adrian Berdeguer, quienes se han capacitado por la Sociedad Argentina de Andrologia, Urologia y Biologiapara poder dar respuestas a un tratamiento integral de analisis de la esterilidad.
Las causas mas frecuentes de la infertilidad provienen de 3 diferentes grupos:
– Causas pretesticulares (alteraciones hipotalamo-hipofisarias
– Causas testiculares (bloqueo madurativo, varicocele
– Causas post testiculares (infeccion y obstruccion de la via espermatica
“Es importante un buen interrogatorio, el cual -junto con el examen fisico y estudios complementarios (espermograma, ecografia y laboratorio hormonal- nos permiten llegar a diagnostico. La ventaja es que contamos con el servicio de Ginecologia para la atencion de la pareja”, explica el Dr. Berdeguer.
“En algunos casos se puede determinar la causa del problema y recibir un tratamiento andrologico adecuado. En el resto, sobre todo los mas severos, se puede acudir a los metodos de reproduccion asistida (inseminacion intrauterina, fertilizacion in vitro, ICSI”, agrega la Dra Oliva.
Dra. Josefina Oliva y Dr. Adrian Berdeguer.
Entre las consultas mas frecuentes enAndrologia estan la disfuncion erectil y la eyaculacion precoz. “Cerca de la mitad de los hombres sobre los 50 años tiene algun grado de disfuncion erectil. La disfuncion puede ser motivo de primera consulta o puede ser sintoma de otra enfermedad”, explica el Dr Berdeguer.
En cuanto a las disfunciones sexuales, las mismas pueden deberse a trastornos del deseo o de la ereccion. Las causas pueden ser:
-Organicas (enfermedades vasculares, neurologicas, diabetes mellitus
-Psicogenas.
El tratamiento consiste en tratar la causa originaria, medicamentos que optimicen la calidad de las erecciones y terapia psicologica, asi como tratamiento quirurgico con un implante (una protesis que va por dentro del pene. “Lo importante es saber que tenemos en el Hospital Español un equipo integral para diagnosticar y tratar la disfuncion erectil”, agrega la Dra Oliva.
“El mayor beneficio de contar con urologos capacitados en Andrologia esta en la prevencion, diagnostico y tratamiento de patologias que han ido en incremento en los ultimos años, especialmente por el aumento de edad en la poblacion masculina”, dice la Dra. Oliva.
Es importante que existan controles anuales del hombre para poder detectar cualquier disfuncion, ya que es poco comun la regularidad de controles en los mismos. “Tenemos muchos pacientes que no tienen sus controles al dia;entonces tenemos que hacerles todos los examenes, desde tomarle la presion, ver si es diabetico o si tiene el colesterol alto, todos elementos que afectan la salud sexual del hombre”, explica el Dr. Berdeguer.
En los ultimos años, la salud sexual se ha vuelto una especialidad de alta demanda en la poblacion. En particular, el area preocupada de la sexualidad masculina convoca una atencion creciente y de mayor casos de consulta por infertilidad.
